Schwanger und Hodgkin

[Nati1983]

Hallo an alle!

Bin mal in Internet auf dieses Forum gestoßen, toll, dass es sowas gibt.

Bin jetzt im 6. Monat schwanger, und es könnte ja so schön sein. Wäre da nicht der Krebs, der einem die Laune versauen muss. Ihr schreibt alle, dass ihr relativ schnell mit der Therapie begonnen habt!? Mein Onkologe meinte, wir sollten mit der Therapie bis nach der Geburt warten. D.h., noch 4 quälend lange Monate, in denen man nichts tun kann außer abwarten und hoffen, dass sich der Krebs nicht allzu schnell ausbreitet.

Wegen der Schwangerschaft konnten auch noch nicht alle Untersuchungen durchgeführt werden, also kommt noch die Ungewissheit dazu, welches Stadium ich denn wirklich habe. Zumindest Milz und Leber scheinen in Ordnung zu sein, soweit man das im Ultraschall sehen konnte.

Es gibt hier viele mit einem Mediastinaltumor. Hattet ihr den irgendwie gespürt/Schmerzen gehabt? Ich habe nämlich Brustschmerzen, wenn ich tief Luft hole. Mache mir da etwas Gedanken drüber.

[serengeti17]

Hallo,

Es gab schon so Fälle wie dich (Hodgkin + Schwanger):
(1) http://forum.hodgkin-info.de/viewtopic.php?t=2488

(2) http://www.springermedizin.at/artikel/1 ... chwangeren

Was auffällt, ist, dass bei (1) schon mit einer 1-Medikament-Chemotherapie während der Schwangerschaft begonnen wurde.
und bei (2) eine MRT-Untersuchungen trotz Schwangerschaft gemacht wurde. Vielleicht kann man bei dir auch MRT oder CT (Mediastinum = oberhalb des Zwerchfells, wo das Kind nicht ist) jetzt schon machen. Ich würde auf jeden Fall beim Onkologen nachbohren und du solltest auch schauen, dass du an die besten verfügbaren Ärzte in deiner Nähe kommst. Köln ist gut. Auch andere Universitätsklinik wäre gut, wenn Köln nicht erreichbar. Ich würde bei der GHSG (http://www.ghsg.org/kontakt) anrufen und fragen, wo du hingehen sollst. Wichtig ist, dass du an gute und erfahrene Ärzte kommst, denn dein "Kombinationsfall" steht nicht in den medizinischen Manuals. Vielleicht ist eine besser, man traut sich vorzeitig was (wie Beginn Chemo, MRT oder CT Mediastinum) als einfach nur zu warten.

Alles Gute!

(Anmerkung noch: MRT-Scan ist bei Hodgkin an sich nicht Standard,

[serengeti17]

(Anmerkung noch: MRT-Scan ist bei Hodgkin an sich nicht Standard, aber wenn CT wegen der Schwangerschaft nicht möglich, bringt es vielleicht was. Arzt müsste es wissen.)

[yoda]

Zuerst einmal wünsche ich dir alles Gute für dich und dein Baby. Es wird bestimmt alles gut werden. Sicherlich ein harter Schlag, wenn man schwanger ist, sich freuen könnte und dann diese Diagnose einem den Boden unter den Füssen wegzieht.

Ich hoffe ich klinge jetzt nicht pietätlos. Doch die Risiken für das Baby sind wohl höher zu Gewichten, als der Nutzen einer volltändigen Staging-Untersuchung oder gar einer beginnenden Therapie. Sind Milz und Leber noch nicht befallen, ist das schon einmal ein gutes Zeichen. Natürlich sind vier bis fünf Monate lange. Und es könnte zu einem höheren Stadium kommen durch das Abwarten. Bei Hodgkin sind aber die Therapien auch in höheren Stadien meist genauso erfolgreich. Du schreibst, dass du noch nicht viele Schmerzen oder Beschwerden hast. Das könnte auch bedeuten, dass du noch in einem früheren Stadium bist.

So wünsche ich dir viel Kraft. Und vor allem nach der Geburt viel Unterstützung von Verwandten und Bekannten, dass du dich neben deinem Baby auch auf deine Heilung konzentrieren kannst.

[Droschelchen]

Au Mann, da machst du ja ein irres Wechselbad der Gefühle durch.
Erfahrung mit Schwangerschaft und Hodgkin hab ich nicht, aber mir Warten. Ich hab den ersten Knoten im März 2011 entdeckt, die Diagnose hatte ich aber erst im Oktober 2011. Und da war ich dennoch nur im Stadium IIA. Warten muss also generell nicht schlecht sein.

Was sagen denn deine Ärzte, können die Schwangerschaftshormone den Krebs beschleunigen? Bei manchen Arten ist das ja leider so, ich weiß aber nicht, wie es bei Hodgkin ist. Falls nicht denke ich, du kannst abwarten bis dein Baby da ist, denn die Risiken von Staging oder Behandlung für das Kleine finde ich persönlich auch sehr hoch.

Das Baby etwas früher holen ist keine Option?

Ach Mensch, ich wünsch dir alles Gute! Ganz schön schwer, in solch einer Situation Entscheidungen zu treffen....

[tobi33]

Hallo Nati,

ich denke das MRT wird seltener gemacht, weil es deutlich(!) teurer ist und bei Lymphomen nicht ganz so gute Bilder bietet (Ausnahme Weichteilraumforderungen in unmittelbarer Nähe trockener/harter Strukturen wie Knochen) wie das CT+Kontrastmittel. Aber bei Dir wäre es medizinisch induziert und begründbar. Und MRT ist im Ggs. zum CT nicht schädlich für das Kind. Was sagt denn Dein Arzt?

So hättest Du zumindest mal eine Aussage, wie groß ein möglicherweise befallener Lymphknoten in der Nähe der Lunge wäre. Wie konnten Deine Ärzte eigentlich das Staging machen (Ultraschall?). Vlt. ist ja wirklich so, dass noch keine Eile geboten ist und das Sicherste für Dich und Dein Kind das Abwarten ist. Bei vielen von uns haben die Ärzte monatelang nach dem Hodgkin gesucht und ihn nicht erkannt. Ich denke ich hätte locker auch vier Monate früher schon mit der Therapie anfangen können, wenn jmd. den Feind erkannt hätte.

Halt uns bitte auf dem Laufenden. Alles Gute für Euch zwei!
LG Tobias

[Elisabeth]

Hallo Nati,

die Konstellation mit MH + schwanger hatte ich auch. Es ist jetzt fast 20 Jahre her und alles ist gut , auch wenn es stressige Zeiten gab.
Zu meiner Zeit (ohne Internet) hatte mein Arzt nur eine Kopie aus einem Buch, da diese Konstellation wohl kaum irgendwo beschrieben war. Ich musste auch erst abwarten, aber die verschiedenen Disziplinen (Gynäkologie vs. Onkologie) waren sich nicht einig. Letztendlich wurde die Geburt fünf Wochen früher eingeleitet um mit der Therapie anzufangen.

Mittlerweile habe ich mitbekommen, dass dies durchaus öfters vorkommt.
In einem amerikanischen MH-Forum habe ich auch schon gelesen, dass man während der Schwangerschaft mit der Chemo anfangen kann, ohne dass es schädliche Auswirkungen auf das Kind hat. Allerdings, glaube ich, erst nach dem vierten Monat oder so..Ich weiß nicht, wie hier jetzt der aktuelle Stand ist.

Ich würde mich auf alle Fälle mit der Studiengruppe in Köln in Verbindung setzen und noch deren Meinung einholen.

[Nati1983]

Bei mir ging es mit der Diagnose sehr schnell. Hatte kurz vor Weihnachten plötzlich einen Knoten überm rechten Schlüsselbein entdeckt. Wurde dann bis zum KH überwiesen, und die meinten sofort schneiden und einschicken. So hatte ich vor Weihnachten, so als verfrühtes "Weihnachtsgeschenk" die Diagnose Lymphom.

Bin dann mit meinem Mann natürlich zum Onkologen, der Ultraschall vom Hals, Achseln und Bauch gemacht hat und Blut abgezapft hat. Der scheint aber nicht wirklich fähig zu sein, denn ich musste ihm sagen, wo bei mir ein Knoten ist, hat den wohl nicht gefunden. Also haben wir uns eine Zweitmeinung geholt, und haben direkt den Arzt gewechselt, fühlen uns bei dem neuen auch besser aufgehoben. Dieser meint zumindest, dass der Krebs schon ca 2-3 Jahre im Körper ist, bis er ausbricht oder so, und es deswegen nicht mehr auf die paar Monate ankommt, zumindest solange keine lebenswichtigen Organe angegriffen sind. Deswegen muss ich auch jeden Monat zur Kontrolle der Lymphknoten.

Was MRT angeht, hatte der erste Onkologe schon einen Termin gemacht. Dieser aber sagt, lohnt sich nicht, weil vor dem Beginn der Therapie ja eh ein umfassendes Staging gemacht werden muss, und in der Zwischenzeit kann sich ja auch einiges verändert haben. Wird wohl für die KK zu teuer..

War letzte Woche beim Feinscreening, um die Organe des Babys zu checken, da ist zum Glück alles in Ordnung.
Naja, und der FA meinte, man könnte das Baby zur Not auch 4 Wochen vorher holen.

Wie ist es eigentlich mit dem Juckreiz beim Hodgkin, zählt der zu den B-Symptomen? Bin da noch nicht schlau geworden.

[Roesti]

Hallo Nati,
ich hatte einen faustgroßen Mediastinaltumor, aber außer Alkoholschmerz nichts gemerkt, und diesen konnte ich auch nur im nachhinein zuordnen. Sonst hat er keinerlei Schmerzen verursacht. Ich war vom Donner gerührt, als ich erfuhr, dass da überhaupt was ist...

Der immense Juckreiz war für mich der einzige Grund, zum Arzt zu gehen und die Grundlage, dass meine Erkrankung überhaupt festgestellt wurde. Warum er nicht zu den B-Symptomen zählt, kann ich Dir leider nicht beantworten. Ich wurde als A eingestuft, allerdings mit Risikofaktor "hohe Butsenkung" - die war 100 statt max. 10!

Ich wünsche Dir und Deinem Baby von Herzen alles Gute und viel Erfolg. Ich denke, es kommt auf die Zeit bis zur Geburt wirklich nicht mehr an. Viele suchen über Monate und Jahre nach der Ursache ihrer Beschwerden, bis der Hodgkin festgestellt wird und sind nicht alle Stadium IV.

Gut, dass Ihr den Arzt gewechselt habt. Man muss unbedingt Vertrauen zum behandelnden Arzt haben, denn sonst hinterfragt man restlos alles und wird völlig verunsichert, sobald Nebenwirkungen auftreten, die man sich nicht ganz erklären kann.

Liebe Grüße
Rösti

[tiptoeli]

Hallo, habe gerade Deinen Beitrag gelesen und er hat mich sehr an meine Situation erinnert und es tut mir sehr leid, dass Du in dieser schrecklichen Situation bist! Ich hatte im März 10 einen Knoten entdeckt, der erst als unauffällig galt. Im Mai habe ich erfahren, dass ich schwanger bin und im Juli 10 habe ich erfahren, dass ich MH habe. Dachte ich bin im falschen Film. Geholfen haben mir Berichte, indenen Frauen berichteten, dass sie auch soetwas erlebt haben und dass es ihnen und dem Kind gut geht.
Bei mir wurden dann alle 4 Wochen ein MRT gemacht und es ist nur langsam gewachsten (Stadium 2a). 5 Wochen vor dem ET wurde dann die Geburt eingeleitet, die Kleine war gesund und munter (2300g) musste aber noch 2 Wochen auf die Frühchenstation. 10 Tage nach der Geburt wurde mit der Chemo begonnen. Wir beide haben es mit Hilfe der Familie und Freunden sehr gut überstanden und mittlerweile merkt man uns unser "Schicksal" nicht mehr an! Wenn Du Fragen hast kannst Du mich gerne anschreiben. Ich hoffe, Dir geht es einigermaßen? LG