Krankenkasse und PET

[Comaus]

Hi Petra,

das mit den Zähnen ist Mist...hoffentlich wird es bald wieder!

Finde das auch alles ne sauerei mit den Zuzahlungen.
Wegen des PET mach dich bitte nicht verrückt, ich denke, wenn dein Onki gut ist, wird er das schon richtig einschätzen, vertraue ihm!

Alles Gute und liebe Grüße
Pat

[Juli]

Hallöchen!!

Also bei mir war das so mit dem PET das mich mein Artzt im Krankenhaus
Vorstationär aufgenommen hat (also im Grund Stationär) aber wenn der
Befund o.k. ist dann kann man wieder heimgehen. Mein Artzt hatte mich
extra darauf hingewiesen das man das so machen muss (wenn man es Ambulant machen möchte) da es sonst die Krankenkasse nicht bezahlt aber so habe ich noch nie Probleme bekommen.Hoffe dir ein wenig weitergeholfen zu haben.

Grüsse Julia

[Purmaus]

Hallo Ihrs,
ich hab mich noch mal mit meinem Onkologen unterhalten. Das ging erst Dienstag, weil er so lange im Urlaub war. Also, es war ja so, dass ich von Anfang an dieses PET machen lassen wollte. Er meint jetzt sogar, aus seiner Sicht, wäre das jetzt nicht erforderlich. Erst mal normale Verlaufskontrolle (mit CT) machen und dann sehen. Selbst wenn sich dann rausstellen würde, dass sich doch noch was entwickelt, selbst dann würde man nicht gleich was machen. Sondern erst mal wieder abwarten und sehen. Er meinte auch, wenn man erst mal ein PET hat, wirft das gleich noch zusätzliche Fragen auf?! Ich habe mich dann noch beschwert, dass alle anderen das PET bezahlt kriegen, bzw. einen Dreh finden, dass es bezahlt wird. Darauf meinte er, ja die anderen wären auch viel kranker als ich. So. Also für ihn alles halb so schlimm. Klar, in Studie HD 15 ist es mit drin. Ich bin in der HD 14 und da ist es nicht vorgesehen. Ich mach mich jetzt nicht heiss. Sag den Termin ab, mach ein normales CT, fahr noch mal in aller Seelenruhe in Urlaub und dann werden wir mal sehen. Ich hoffe ja eh, dass alles in Ordnung sein wird und sich das Gewebe verkleinert hat.
Sonnige Grüße aus der Lausitz sendet euch Petra
Und danke für eure Unterstützung!

[Purmaus]

Hallo,
gestern habe ich mal wieder einen Brief von der Krankenkasse bekommen. Also es bleibt dabei, das PET wird mir nicht bezahlt, mein Widerspruch wurde als unbegründet zurückgewiesen. Immer noch dieselbe Antwort: Das PET gehört nicht zu den Leistungen, die in der vertragsärztlichen Versorgung zu Lasten der gesetzlichen Krankenkasse abgerechnet werden können.
Jedenfalls seitenlanges bla bla bla. Am Ende verstehe ich das so, dass bei mir die Wirtschaftslichkeit fehlt. Das Wirtschaftlichkeitsgebot besagt, dass die Leistungen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein müssen; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.
Alles verstanden? Ich hatte die KK allerdings gebeten mir mal darzulegen, warum im Fall der Entscheidung Sozialgericht Leipzig vom 22.4.2004 dann anders entschieden wurde und was in dem Fall der Unterschied zu meinem ist. Na darauf sind sie natürlich gar nicht eingegangen.
Ich kann jetzt Klage einreichen, wenn ich die Nerven dazu habe. Hm, weiß nicht so recht, ob sich das lohnen würde. Im Moment habe ich das Gefühl, dass ich das PET überhaupt gar nicht mehr machen will. Ich zanke mich jetzt schon seit Juli mit der KK rum. Und irgendwann muss auch mal gut sein.
Schönes WE, Petra

[Bonny]

Hallo Petra,

also ich würde dir aus meiner Sicht abraten das PET machen zu lassen.Bei mir wurde es ja gemacht und es wurde festgestellt,das "kaum noch aktives Gewebe vorhanden"(Zitat) ist.
Für mich hat sich das zu Anfang angehört,als wenn jeden Augenblick alles von vorn los geht.
Zum Glück habe ich ja jetzt schon sooo viel zur Ungenauigkeit des PET`s hier gelesen,das ich mal sagen würde,das sich der Aufwand gar nicht lohnt.
Ich hätte die Aussage damals zum PET-Ergebnis lieber nicht bekommen,denn so hat es mich ja nur unnötig verunsichert.
Dadurch,das ich an dem Tag auch so zappelig war,obwohl man ja ganz still liegen soll,kann ich mir gut vorstellen,das es nicht genau war.Ich musste so viel vorher trinken,das ich schön Tränen in den Augen hatte vom Blasendruck und da soll man noch bei still liegen...neee ich nicht noch mal...ganz ehrlich,obwohl es bei mir ja bezahlt wurde,wie ich schon geschrieben habe,weil ich mich stationär aufnehmen ließ.

Ja Petra und was die Klage betrifft...ich würde es nicht machen...vor lauter Ärger bekommst du vielleicht eher noch `ne andere Krankheit,als der ganze Stress einbringt.Weißt ja,ich wollte auch erst meinen Hausarzt verklagen,aber was solls...meine Gesundheit verschwende ich nicht an andere das hab ich mir etwas abgewöhnt.Ich bin auch so sicher,das du den Mr.Hodgkin verjagt hast

Liebe Grüße Bonny