Hat einer Ahnung von privaten Berufsunfähigkeitsversicherung

[renben]

Hallo,

mir wurde von der Rentenversicherung eine BU bis 2011 bewilligt. Ich habe außerdem einen SB Ausweis mit 100%. Das Hamburger Modell scheiterte Q4 2008, woraufhin ich die BU beantragte.

Meine private BU Versicherung ist igendwie trotzdem nicht überzeugt, und hat mir am 9.Juli 2009 gschrieben, ich werde von einem ärztl. Gutachter zu einem Gutachten eingeladen. Der hat sich bis heute nicht gemeldet. Darum rief ich bei dr privaten BU Vers. heut nochmal an. Die beharren immernoch auf das Gutachten. Grund: die staatliche Rentenversicherung bemisst aufgrund anderer rechtlichen Grundlagen, ob jemand Berufsunfähig ist.

Es kommt mir eher nach Quatsch vor. Dürfen / können die wirklich so argumentieren?

Ich habe keine Sorge, dass das Gutachten irgendwie in die Hose geht, aber es ist anstrengend, wieder alles aufzurollen. Ausserdem bewilligte die staatl. BU Rente aufgrund von einem Gutachten und meinen Ärzteaussagen (Onkologie, Neurologie/Psychiatrie und einem Rentengutachter, auch psychiatrisch).

lg
renben

[roro]

Hi renben,

bei mir lief das ganze damals richtig problemlos (HUK), sogar noch am Anfang der Therapie. Ich hatte den Antrag gestellt und die Akteneinsichtsgenehmigung erteilt. Nach 3-4 Monaten hatte ich die Zusage, rückwirkend zum ersten vollen Monat der BU. Damals hatte ich noch nicht mal die staatl. Rente. Aktuell bekomme ich nach wie vor beide ausgezahlt. Nur läuft die Verlängerung der staatlichen immer erst nach Widerspruch, neuer Untersuchung und mindestens einem halben Jahr ohne Zahlung bzw. teilweise über ein Jahr nach Antragsstellung. Habe allerdings auch noch einen GdB von 80 mit Merkzeichen G und diverse Schäden.

Vielleicht kannst du ja darauf hinweisen, wie beschwerlich das alles für dich ist und du gern Akteneinsicht in deine ganzen Befunde gewährst. Aber es kann natürlich auch sein, dass deine Versicherung sparen will und dich deswegen so gängelt.

LG roro

[renben]

danke roro,

hab denen schon schriftlich mitgeteilt, dass es anstrengend ist, aber trotzdem...

Könnte es vielleicht daran liegen, dass ich den Antrag erst ein Jahr nach Therapie gestellt und einen Arbeitsvertrag habe?

Auch die staatl. BU wollte erst Teilzeitrente zahlen, weil ich nen Arbeitgeber hatte, der hätte dann erst bestätigen müssen, dass er keinen Halbtagsplatz in meiner Position anbieten kann. Aber das war aufgrund von alten Befunden, bevor ich im Hamburger Modell zusammenklappte. Als ich das nachgereicht hatte, schrieb die DRV die Bewilligung einer vollen BU bis 2011.

Ich meine, wenn der Arbeitsvertrag aufgehoben wird (hat die Firma mir angeboten... Abfindung eben), könnte es sein das die private BU dann endlich anfängt zu zahlen?

echt nervig....

danke nochmal,
renben

[roro]

Hi renben,

in meinem Arbeitsvertrag stand, dass automatisch mit einer BU das Arbeitsverhältnis erlischt. War allerdings auch bei meinem Vater angestellt. Also in sofern nicht allgemeingültig zu übertragen. Somit war ich zu Beginn meiner Therapie quasi beschäftigungslos. Das kann durchaus auch einen Einfluss gehabt haben.

Wenn du deiner privaten BU den Nachweis des staatl. Rentenbescheids in Kopie schickst, sollten die eigentlich ohne weitere Spirenzchen zu deinen Gunsten entscheiden. Du kannst ja für den Fall der Ablehnung gleichmal den Namen und die Adresse des Versicherungsombudsmannes (oder -frau) anfordern. Das verdeutlicht, dass du es ernst meinst, aber nicht gleich vor Gericht ziehen willst.

Zusätzlich solltest du schon überlegen, mit deinem AG eine Aufhebung zu machen und die Abfindung anzunehmen. Vielleicht kannst du ja eine separat gefasste Rückkehrvereinbarung mit ihm treffen.

LG roro

[renben]

Hallo roro, das werde ich mal machen (Ombudsmann), denn die haben schon eine Kopie des Rentenbescheids bekommen!

Das mit dem AG ist so eine Sache, muss doch den Abfindungsbetrag dann der DRV melden. Weiß nicht, ob die dann die Rentenzahlung einstellen. Außerdem weiß ich noch nicht, was das Arbeitsamt dann dazu sagt, wenn die BU endet. Habe das Angebot erst gestern bekommen, da waren die entsprechenden Ämter schon im Feierabend.

Danke nochmal,

lg
renben

[roro]

Hi renben,

die Abfindung würde ich der DRV nicht melden, da sie ja kein regelmäßiges berufliches Einkommen ist. Die private BU wird ja bei der staatlichen Rente auch nicht gegengerechnet und umgekehrt. Wegen dem AA brauchst du dir jetzt auch erstmal keine Gedanken machen, da du ja bis 2011 berentet bist. Es sei denn, die private und die staatliche BU reichen nicht, um dir deinen Mindestunterhalt zu decken. Davon gehe ich erstmal nicht aus.

LG roro