Krankenkasse und PET
Krankenkasse und PET
So ihr Lieben, heute bin ich ganz schön wutig!! Habe so eben Bescheid von der Krankenkasse bekommen, dass sie mir das PET NICHT bezahlen!! Ich weiß überhaupt nicht, was ich dazu sagen soll. Ich soll mich erkundigen, was Kassenleistungen sind.. bla bla bla. Ich werd erst mal meinen Onko anrufen, ob die Kasse sich überhaupt bei ihm erkundigt hat, warum und wozu ich das brauche. Also bis später
Hi Petra,
nicht grummeln, wenns ums Geld geht spinnen die alle!
Ich habe heute schon eine stunde für papierkrieg mit der Kasse aufgewendet...bin auch sauer!
Jetzt gehe ich aber erstmal einkaufen!
Wegen PET und so hab ich keine Ahnung, aber vielleicht haben die anderen ja einen Rat!
Herzlichst, bis morgen
Pat
nicht grummeln, wenns ums Geld geht spinnen die alle!
Ich habe heute schon eine stunde für papierkrieg mit der Kasse aufgewendet...bin auch sauer!
Jetzt gehe ich aber erstmal einkaufen!
Wegen PET und so hab ich keine Ahnung, aber vielleicht haben die anderen ja einen Rat!
Herzlichst, bis morgen
Pat
Alles wird gut!!!
Hallo Gaby,
ein PET ist so was wie ein verbessertes, intelligentes CT.
Beim CT kann nur festgestellt werden, dass Tumore da sind und man kann sehen, wo sie sind.
Ich habe leider noch ziemlich großes Restgewebe, bei mir hat sich die Größe der Lymphis durch die Bestrahlungen leider nicht beeindrucken lassen. Beim PET bekommt man Kontrastmittel glaube ich gespritzt und das setzt sich an den aktiven Krebszellen fest. In der Auswertung werden somit aktive Krebszellen sichtbar.
Diejenigen, die im Krankenhaus liegen und dort ihre Therapien machen, die bekommen so was verordnet, bezalt von der Kasse und basta. Aber die doofen, die eh schon alles ambulant machen (weil ja viel preiswerter für die lieben Krankenkassen!) kriegen dann noch nicht mal so eine Untersuchung bezahlt. Ich glaubes nicht. Ich habe denen sogar unterbreitet, dass sie mir wenigstens das CT bezahlen und ich wenigstens nur die Differenz zwischen CT und PET bezahle (sind 250 - 300 €), aber nö, ich kann die ganze Schose selbst zahlen. Ich habe extra einen regulären 3-monatigen Abstand gelassen, weil ein CT eh wieder dran wäre. Also nee. Ich glaube, ich muss mir morgen mal meinen Frust wegspülen mit Pattys leckrem Gerstensaft.
Ich weiß nicht, ob ich dir das PET so einigermaßen erklären konnte. Wenn es dich interessiert, wir haben hier im Forum schon mehrfach darüber palabert.
Ich wünsch dir ein schönes, wutfreies WE! LG, Petra
ein PET ist so was wie ein verbessertes, intelligentes CT.
Beim CT kann nur festgestellt werden, dass Tumore da sind und man kann sehen, wo sie sind.
Ich habe leider noch ziemlich großes Restgewebe, bei mir hat sich die Größe der Lymphis durch die Bestrahlungen leider nicht beeindrucken lassen. Beim PET bekommt man Kontrastmittel glaube ich gespritzt und das setzt sich an den aktiven Krebszellen fest. In der Auswertung werden somit aktive Krebszellen sichtbar.
Diejenigen, die im Krankenhaus liegen und dort ihre Therapien machen, die bekommen so was verordnet, bezalt von der Kasse und basta. Aber die doofen, die eh schon alles ambulant machen (weil ja viel preiswerter für die lieben Krankenkassen!) kriegen dann noch nicht mal so eine Untersuchung bezahlt. Ich glaubes nicht. Ich habe denen sogar unterbreitet, dass sie mir wenigstens das CT bezahlen und ich wenigstens nur die Differenz zwischen CT und PET bezahle (sind 250 - 300 €), aber nö, ich kann die ganze Schose selbst zahlen. Ich habe extra einen regulären 3-monatigen Abstand gelassen, weil ein CT eh wieder dran wäre. Also nee. Ich glaube, ich muss mir morgen mal meinen Frust wegspülen mit Pattys leckrem Gerstensaft.
Ich weiß nicht, ob ich dir das PET so einigermaßen erklären konnte. Wenn es dich interessiert, wir haben hier im Forum schon mehrfach darüber palabert.
Ich wünsch dir ein schönes, wutfreies WE! LG, Petra
das verstehe ich jetzt aber gar nicht, dass du das PET nicht bezahlt kriegst, ich mach die Therapie auch ambulant und ich habe vor Beginn der Therapie ein PET bezahlt bekommen um auch sicherzugehen dass mein Stadion richtig bestimmt wurde und mein Onkologe hat mir auch schon zugesichert dass ich am Schluss der Therapie auch ein PET bezahlt bekomme von der Krankenkasse!! Hast du zufällig den nodulär-sklerosierenden-Typ-Hodgkin???? Bei dem bleibt nähmlich oft Narbengewebe übrig und deshalb ist ein PET ja sehr sinnvoll um zu wissen dass nur noch Narbe da ist aber kein Hodgie mehr!! Ich ab diesen Typ und da bekomm ich das PET auf jeden Fall bezahlt, bin auch bei einer ganz normalen Krankenkasse (BKK) nicht privat versichert oder so.... Also ich würde da an deiner Stelle nochmal nachfragen und deinem Onkologen klar machen, das du das PET brauchst und dann bekommt man es doch normal auch bezahlt!!
Krankenkassen sind echt nervig, mein Vater streitet am laufenden Band mit denen, mir kommt es so vor als ob die erstmal grundsätzlich alles mögliche ablehen und erst wenn man sich beschwert dann zahlen sie plötzlich doch.....
Krankenkassen sind echt nervig, mein Vater streitet am laufenden Band mit denen, mir kommt es so vor als ob die erstmal grundsätzlich alles mögliche ablehen und erst wenn man sich beschwert dann zahlen sie plötzlich doch.....
-
Kirlew
Hallo Petra!
Der Arzt meines Freundes hat uns auch schon erzählt, dass ein PET von der Krankenkasse oft nicht bezahlt wird. Keine Ahnung mit welcher Begründung. Egal, er hat meinem Freund aber versprochen, dass die das übers Krankenhaus machen. Das heißt er wird stationär aufgenommen und dann an die "PET-Klinik" (die haben kein eigenes) überwiesen. Die "PET-Klinik" stellt dann die Behandlung dem Krankenhaus in Rechnung. D.h. er (also der Arzt) muss zwar evtl. begründen warum das PET so wichtig war, aber das Krankenhaus bezahlt und die Krankenkasse bekommt nur die allgemeinen Rechnungen für den stationären Aufenthalt.
So oder so ähnlich hat er das erzählt. Vielleicht ist das ja in deinem Fall auch möglich? Sprich auf jeden Fall nochmal mit dem Arzt, schließlich ist das eine echt wichtige Untersuchung.
Ich drücke alle Daumen!!!
Kirsten
Der Arzt meines Freundes hat uns auch schon erzählt, dass ein PET von der Krankenkasse oft nicht bezahlt wird. Keine Ahnung mit welcher Begründung. Egal, er hat meinem Freund aber versprochen, dass die das übers Krankenhaus machen. Das heißt er wird stationär aufgenommen und dann an die "PET-Klinik" (die haben kein eigenes) überwiesen. Die "PET-Klinik" stellt dann die Behandlung dem Krankenhaus in Rechnung. D.h. er (also der Arzt) muss zwar evtl. begründen warum das PET so wichtig war, aber das Krankenhaus bezahlt und die Krankenkasse bekommt nur die allgemeinen Rechnungen für den stationären Aufenthalt.
So oder so ähnlich hat er das erzählt. Vielleicht ist das ja in deinem Fall auch möglich? Sprich auf jeden Fall nochmal mit dem Arzt, schließlich ist das eine echt wichtige Untersuchung.
Ich drücke alle Daumen!!!
Kirsten
Hallo Petra,
das war bei mir auch so mit dem PET.Wir haben einen Schein ausgestellt,das ich stationär aufgenommen werde.Bin dann am Tag als das PET los ging auf Station...ohne Tasche.Hab ein wenig fern gesehen und wurde dann mit dem Krankentransport zur anderen Klinik gefahren,wo die PET-Untersuchung statt fand.Als ich von dort zurück kam habe ich schön Mittag gegessen,genau in dem Zimmer in dem ich mich damals fast zu Tode geko...hab.
Danach bin ich nach Hause gefahren.Nächsten Tag hab ich die Entlassungspapiere abgeholt und unterschrieben.
So kannst du die ganze Sache umgehen,aber sprich dich mit den Ärzten unbedingt vorher ab.Wenn die sagen du musst da bleiben für eine Nacht,dann musst du dir einfach sagen:"Hey die kleine runtergehungerte Silvia hat es 3 Monate ausgehalten,da ist eine Nacht doch gar nichts."**gg**.
LG Silvia
das war bei mir auch so mit dem PET.Wir haben einen Schein ausgestellt,das ich stationär aufgenommen werde.Bin dann am Tag als das PET los ging auf Station...ohne Tasche.Hab ein wenig fern gesehen und wurde dann mit dem Krankentransport zur anderen Klinik gefahren,wo die PET-Untersuchung statt fand.Als ich von dort zurück kam habe ich schön Mittag gegessen,genau in dem Zimmer in dem ich mich damals fast zu Tode geko...hab.
Danach bin ich nach Hause gefahren.Nächsten Tag hab ich die Entlassungspapiere abgeholt und unterschrieben.
So kannst du die ganze Sache umgehen,aber sprich dich mit den Ärzten unbedingt vorher ab.Wenn die sagen du musst da bleiben für eine Nacht,dann musst du dir einfach sagen:"Hey die kleine runtergehungerte Silvia hat es 3 Monate ausgehalten,da ist eine Nacht doch gar nichts."**gg**.
LG Silvia
Das mit dem Kankenhaus scheint mir eine ganz brauchbare Idee zu sein. Ich hätte auch kein Problem damit, wenn ich 2 oder 3 Tage da bleiben müßte. Ich werd das mal meiner Hausärztin unter die Nase reiben, soll sie sich mal mit meinem Onkologen abkaspern. Der wird nämlich durch seine lieben Krankenschwestern telefonisch auch ganz schön geblockt. Ich probier das mal und danke für eure Tips. Petra
PET kostenlos!!???
Hallo zusammen!
Ich habe gerade nochmal in der Studie (HD15) nachgelesen und sieheda, da steht tatsächlich folgendes drin:
"Die Verantwortung für die Finanzierung oder Vergütung der PET-Leistung obliegt der untersuchenden PET-Institution. Weder dem Patienten, noch der DHSG entstehen für die PET-Leistung Kosten."
(Seite 27, HD15-Studienprotokoll (7/2003 - V02))
Voraussetzung für die PET-Untersuchung im Rahmen der Studie ist nach der Chemo vorhandenes, im CT sichtbares Restgewebe das im größten Durchmesser größer 2,5 cm ist.
Genau dies ist bei mir der Fall. Heute habe ich die Rechnung der PET-Einrichtung erhalten und bei der KK eingereicht. Wenn ich die Studie richtig lese, könnte ich mich (bzw. meine KK) aber doch weigern, die PET-Kosten zu übernehmen, oder?
Helga
Ich habe gerade nochmal in der Studie (HD15) nachgelesen und sieheda, da steht tatsächlich folgendes drin:
"Die Verantwortung für die Finanzierung oder Vergütung der PET-Leistung obliegt der untersuchenden PET-Institution. Weder dem Patienten, noch der DHSG entstehen für die PET-Leistung Kosten."
(Seite 27, HD15-Studienprotokoll (7/2003 - V02))
Voraussetzung für die PET-Untersuchung im Rahmen der Studie ist nach der Chemo vorhandenes, im CT sichtbares Restgewebe das im größten Durchmesser größer 2,5 cm ist.
Genau dies ist bei mir der Fall. Heute habe ich die Rechnung der PET-Einrichtung erhalten und bei der KK eingereicht. Wenn ich die Studie richtig lese, könnte ich mich (bzw. meine KK) aber doch weigern, die PET-Kosten zu übernehmen, oder?
Helga
Hallo Helga,
also ich versteh das in dem Falle auch so. Ich werd dort auch noch mal nachlesen in meinem Studienprotokoll. Am besten, du druckst dir das aus oder kopierst dir die Stelle und schickst es mit zur Krankenkasse. Wie hoch ist denn deine Rechnung? Ich muss mit 990 € rechnen. Die habe ich allerdings gleich vor Ort zu zahlen, bar oder mit Karte. Nix Rechnung. Ich bin im Moment ganz schön am grübeln, ob ich das jetzt überhaupt machen soll. Ich find keinen richtigen Weg. Einerseits will ich das Ergebnis wissen, andererseits habe ich keinen Bock die Kosten dafür selber zu tragen. Ich werd vielleicht auch erst noch mal normales CT machen und gucken wie es sich verändert hat. PET rennt mir ja nicht weg. ODER??? Rennt mir womöglich die Zeit weg? Ich weiß es im Moment echt nicht. Werd noch bissel drüber grübeln. Also bis später,Petra
also ich versteh das in dem Falle auch so. Ich werd dort auch noch mal nachlesen in meinem Studienprotokoll. Am besten, du druckst dir das aus oder kopierst dir die Stelle und schickst es mit zur Krankenkasse. Wie hoch ist denn deine Rechnung? Ich muss mit 990 € rechnen. Die habe ich allerdings gleich vor Ort zu zahlen, bar oder mit Karte. Nix Rechnung. Ich bin im Moment ganz schön am grübeln, ob ich das jetzt überhaupt machen soll. Ich find keinen richtigen Weg. Einerseits will ich das Ergebnis wissen, andererseits habe ich keinen Bock die Kosten dafür selber zu tragen. Ich werd vielleicht auch erst noch mal normales CT machen und gucken wie es sich verändert hat. PET rennt mir ja nicht weg. ODER??? Rennt mir womöglich die Zeit weg? Ich weiß es im Moment echt nicht. Werd noch bissel drüber grübeln. Also bis später,Petra
Hallo Petra,
die Rechnung macht genau 680,34 Euro. (PET von Schädelbasis bis Oberschenkel)
Ich glaube nicht, daß Dir die Zeit wegrennt. Wenn Du zuerst noch einen CT machst, und dort ist keine Veränderung erkennbar, dann dürfte das doch auch ein gutes Zeichen sein. Den PET kannst Du im Zweifelsfall immer noch machen!
LG Helga
die Rechnung macht genau 680,34 Euro. (PET von Schädelbasis bis Oberschenkel)
Ich glaube nicht, daß Dir die Zeit wegrennt. Wenn Du zuerst noch einen CT machst, und dort ist keine Veränderung erkennbar, dann dürfte das doch auch ein gutes Zeichen sein. Den PET kannst Du im Zweifelsfall immer noch machen!
LG Helga
Hallo Helga,
wir haben das heute auch hin und her diskutiert. Ich glaube, ich mache auch erst mal nur normales CT. Nachher gibts Entwarnung und ich hab denen dann 990 € hingeblättert?????????? Nee, da würd ich einen Anfall kriegen. Ich denke auch, das PET kann ich dann immernoch nach schieben. Ich habe heute noch mal mit meinem Onko telefonieren wollen. Leider ist der noch im Urlaub und seine Vertreterin nur noch morgen da. Naja wie das so ist, wenn man jemanden braucht, ist keiner greifbar. Jedenfalls habe ich ihm ausrichten lassen, dass er mal nachdenken soll, ob er mich nicht doch in ein Krankenhaus einweisen kann. Ich habe auch in meiner Studie HD 14 gelesen, aber ich habe bis jetzt noch nüscht von PET gelesen. Und mit dem Begriff "Galium Szintigramm" konnte meine Hausärztin auch nichts anfangen. Erst mal werde ich gegen den Bescheid von der Krankenkasse Widerspruch einlegen. Die Preisunterschiede sind ja auch nicht ganz ohne! Mein PET wäre Unterkiefer, Hals, Thorax und eventuell Bauchraum und 990 €. Ist wohl mit Berlinzuschlag
Weiterhin alles Gute, Petra
wir haben das heute auch hin und her diskutiert. Ich glaube, ich mache auch erst mal nur normales CT. Nachher gibts Entwarnung und ich hab denen dann 990 € hingeblättert?????????? Nee, da würd ich einen Anfall kriegen. Ich denke auch, das PET kann ich dann immernoch nach schieben. Ich habe heute noch mal mit meinem Onko telefonieren wollen. Leider ist der noch im Urlaub und seine Vertreterin nur noch morgen da. Naja wie das so ist, wenn man jemanden braucht, ist keiner greifbar. Jedenfalls habe ich ihm ausrichten lassen, dass er mal nachdenken soll, ob er mich nicht doch in ein Krankenhaus einweisen kann. Ich habe auch in meiner Studie HD 14 gelesen, aber ich habe bis jetzt noch nüscht von PET gelesen. Und mit dem Begriff "Galium Szintigramm" konnte meine Hausärztin auch nichts anfangen. Erst mal werde ich gegen den Bescheid von der Krankenkasse Widerspruch einlegen. Die Preisunterschiede sind ja auch nicht ganz ohne! Mein PET wäre Unterkiefer, Hals, Thorax und eventuell Bauchraum und 990 €. Ist wohl mit Berlinzuschlag
Weiterhin alles Gute, Petra
Hi Pat,
ist ja komisch, dass deine Ärztin die Gallium-Szintigrafie nicht kennt...also bei mir wurde es vor der gesamten Therapie und nach der Chemotherapie gemacht.
Ich denke aber, dass dein Onkologe diese Form der Untersuchung sicher kennen wird. Mal schaun!
LG Franzi
ist ja komisch, dass deine Ärztin die Gallium-Szintigrafie nicht kennt...also bei mir wurde es vor der gesamten Therapie und nach der Chemotherapie gemacht.
Ich denke aber, dass dein Onkologe diese Form der Untersuchung sicher kennen wird. Mal schaun!
LG Franzi
Ich wünsche euch allen viel Kampfgeist!
MH IIa, Nov.2003,in Remission seit Jun 2004
MH IIa, Nov.2003,in Remission seit Jun 2004
Hallo Patti,
mir gehts so weit ganz gut, ausser dass ich jetzt die Hutteleien mit den Zähnen kriege. Das muss ja auch sein, als ob man keine anderen Sorgen mehr hat! Ich glaube, ich mache das PET nicht, jedenfalls jetzt nicht. Mein Onkologe kommt heute erst aus dem Urlaub. Ich kann ihn erst heute Abend anrufen. Mal sehen, ob er noch ne Möglichkeit sieht. Vielleicht kann er mich in irgendein Krankenhaus einweisen. Mal sehen. Ich sehe jedenfalls nicht ein, dass ich das alles alleine bezahlen soll. Wenn das CT dann einen doofen Befund haben sollte, wirds schon gehen mit dem PET. Wofür hab ich denn jahrelang Beiträge gezahlt? Nö, bei Geld hört die Freundschaft auf. Im übrigen werde ich das Geld noch für meine Brücken und Zähne brauchen. Da zahlt ja die KK auch nichts mehr im Moment. Nächstes Jahr soll es zwar wieder einen Festzuschuss geben, aber jeder normalo kann sich vorstellen, dass der Zahnarzt seine Preise dann auch wieder ansteigen lassen wird. Wann genau fährst du zur Kur?
LG Petra
mir gehts so weit ganz gut, ausser dass ich jetzt die Hutteleien mit den Zähnen kriege. Das muss ja auch sein, als ob man keine anderen Sorgen mehr hat! Ich glaube, ich mache das PET nicht, jedenfalls jetzt nicht. Mein Onkologe kommt heute erst aus dem Urlaub. Ich kann ihn erst heute Abend anrufen. Mal sehen, ob er noch ne Möglichkeit sieht. Vielleicht kann er mich in irgendein Krankenhaus einweisen. Mal sehen. Ich sehe jedenfalls nicht ein, dass ich das alles alleine bezahlen soll. Wenn das CT dann einen doofen Befund haben sollte, wirds schon gehen mit dem PET. Wofür hab ich denn jahrelang Beiträge gezahlt? Nö, bei Geld hört die Freundschaft auf. Im übrigen werde ich das Geld noch für meine Brücken und Zähne brauchen. Da zahlt ja die KK auch nichts mehr im Moment. Nächstes Jahr soll es zwar wieder einen Festzuschuss geben, aber jeder normalo kann sich vorstellen, dass der Zahnarzt seine Preise dann auch wieder ansteigen lassen wird. Wann genau fährst du zur Kur?
LG Petra
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