Erfahrung zum PET CT Antrag

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Oliver 2
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Erfahrung zum PET CT Antrag

Beitragvon Oliver 2 » 28.03.2012 19:31

Liebe Forum Mitglieder,

da ich in keiner Studie bin, habe ich bei meiner Krankenkasse einen Kostenübernahme Antrag für ein PET-CT gestellt. Dieser wurde mir jetzt abgelehnt, mit der Begründung, dass bisher noch kein CT gemacht wurde zur Ermittlung der Resttumorgröße. Ab einer Restgröße von >2,5 cm soll es eine Regelleistung der GKV sein. Wenn die Reste kleiner sind, dann müsste ein neuer Antrag gestellt werden auf Kostenübernahme, wenn ich das PET noch möchte. Ich hätte dann aber innerhalb kürzester Zeit zwei CT hintereinander. Das finde ich auch nicht so toll.

Hat hier jemand von euch solche Erfahrungen gemacht?

Ich überlege jetzt, ob ich auf das CT verzichten soll und das PET selber zahle, ggf. bei Restgrößen über 2,5 cm die Kosten bei der krankenkasse versuche erstattet zu bekommen.

Bin für eure Infos dankbar.

Oliver
MH festgestellt 11.2011
Stadium 2 A + Risikofaktor (3 Areale)
Therapie 2x Beacopp esk. 2x ABVD + Bestrahlung
1. Beacopp Zyklus 12.12.2011
2. Beacopp Zyklus 04.01.2012
1. ABVD Zyklus fertig
2. ABVD Zyklus 09.03.2012 letzte Gabe
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Bestrahlung 20 GY

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Mariii
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Beitragvon Mariii » 29.03.2012 13:00

Lieber Olli,

ich bin zwar in der Studie aber nichtsdestrotz will ich mal antworten.
Die Radiologen brauchen beide Bildgebungen, um es auswerten zu können. Das PET CT wird quasi auf das CT Bild gelegt, um es zu verbildlichen. Ich habe zum Beispiel am Dienstag den MRT/CT Termin und am Donnerstag das PET. Für mich ein normaler Ablauf, und da ich wissen will, wie der Hodgkin jetzt nach seinem Ableben aussieht, gehe ich natürlich zu beiden Terminen. Hier ist sicherlich deine persönlich Abwägung der Ausschlag. Ich habe keine Ahnung, ob das bei den anderen genauso gemacht wird.

Viel Glück!!
Morbus Hodgkin IIa (Mischtyp) cervical, mediastinal

2 Zyklen ABVD+ Bestrahlung Studie HD16
6 .2.12 -19.3.12

http://forum.hodgkin-info.de/viewtopic.php?t=5297

5.4.12 Pet leuchtet noch leicht
26.4. -11. 5.12 Bestrahlung 20gy

19. 6. 12 Abschlus CT und MR schick,
28.8 12 1.Nachsorge, PET nichts leuchtet!
11.12.12 2.Nachsorge alles schick!
März 13 3.Nachsorge MRT Hals/Thorax- sauber
Juli 13 4.Nachsorge 2 kleine neue Lymphis
Aug. 13 Lymphis wieder kleiner PUH!
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takano-san@gmx.de
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Beitragvon takano-san@gmx.de » 29.03.2012 13:57

Hallo Oliver,

Du benötigst beides, PET und CT. Wie Marie schon meinte werden die Bilder übereinander gebastelt, was anscheinend nicht so einfach ist. Neuere Geräte können CT und PET in einer Aufnahme machen.

Hatte ebenfalls mit meiner Kraka gesprochen. Die Voraussetzungen bei mir sind Bulk >2,5 cm nach Abschluss der Chemo und die "Notwendigkeit der Überprüfung durch PET ob Bestrahlung erfolgen soll oder nicht". Daher gehe ich davon aus, dass ich nach Abschluss der ABVD nach 3 Wochen eine CT machen lasse um mit dem Ergebnis die PET zu beantragen. Anscheinend wird das recht kurzfristig bewilligt. Das würde ich erst mal abwarten, selbst zahlen kannst Du dann immer noch. Ich war die letzten Tage wenig daheim, die Sonne lacht:-), daher ruf mich gerne nochmal an, oder schick mir Deine Nummer per PN, dann können wir uns auch bzgl. involved-node austauschen. Falls Du Angst hat wegen der vielen Aufnahmen, ich nehme an auf einmal Durchleuchten mehr oder weniger kommt es nicht an.

Greetings Takano
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15.12.2011 MH, 2a, 1 RF;
05.01. + 26.01. BEACOPP eskl.;
15.02. + 09.03. + 03.04. + 24.04. ABVD;
11.05. CT;
04.06. PET/CT - negativ
04.07. - 17.07. Bestrahlung 20 Gy
26.07. - 16.08. AHB Freiburg
08.10.2012 1. NU; 15.01.2013 2. NU, 09.04. 3. NU, 02.07. 4. NU , 15.10. 5 NU,

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Beitragvon Mällä » 29.03.2012 13:59

Also ich bin ach in keiner Studie ( da nicht alles histologisch gesichert ist), hab aber am Dienstag meine Abschlußuntersuchung bzw. ein Pet-CT, ich musste nichtmal fragen vielleicht liegt es am hohen Stadium ? Bist du an einer Uni ?

Grüßle Mällä
MH, 4E mit Lebervergrößerung
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2.Chemo 12.12.11 --fertig :-)
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12.07.12 1.NU alles schick
19.07.12 Portentnahme
11.10.12 2. NU alles paletti
18.01.13 3.NU alles gut
03.04.13 4.NU alles bestens
02.05.-18.05.2013 2.Reha Freiburg
11.07.2013 5.NU weiterhin alles prima
24.10.2013 6. NU soweit alles OK Wechseljahre beginnen

Oliver 2
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Beitragvon Oliver 2 » 29.03.2012 14:38

Hallo liebe Leute

ich habe jetzt noch mal nachgefragt, meine Praxis liegt im Krankenhaus Heidberg. Dort hätte ich auch den Termin für ein CT. Dort können die aber Kein Pet CT machen da sie nicht über die technologie verfügen. Für das PET CT würde ich dann danach überwiesen werden in das PET CT Zentrum Hamburg. Dort habe ich mich erkundigt, die können nur ein PET mit einem CT zusammen machen. Das PET läuft über das CT hinweg.
Das bedeutet ich habe innerhalb einer Woche 2 CTs + PET wovon das erste CT nicht der Untersuchung dient und somit nicht notwendig sondern nur für die Krankenkasse ist, damit ich das Pet CT bezahlt bekomme.
Macht für mich nicht so viel sinn.

@ Mariii : Am dienstag hast du einen MRT/ CT Termin? Wieso denn ein MRT? Wirst du da in die Magnet Röhre geschoben und bekommst danach zusätzlich ein CT?

@ Mällä : Kann natürlich sein das sie davon ausgehen das du restgewebe größer als 2,5 cm hast. An einer Uni bin ich nicht.

@ Takano: ich versuche dich gleich mal anzurufen. Vielleicht bist ja noch zuhause :-) sonst hinterlasse ich dir meine Nummer

Grüße von Oliver
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Jean
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Beitragvon Jean » 29.03.2012 14:58

Hallo Oliver 2,

auch ich hatte CT und PET-CT, allerdings nicht am Ende, sondern vor meiner Therapie, zum genauen Staging.

Beim PET-CT werden die Bilder von PET und CT überlagert. Beim PET-CT wurde aber kein so genaues CT benötigt, weil schon das andere CT vorlag. Ob sich das jetzt in anderem/weniger Kontrastmittel und/oder kürzerer CT-Zeit niedergeschlagen hat, kann ich nicht beurteilen. Jedenfalls war die erste CT nicht umsonst.

Beide Untersuchungen wurden bei mir im gleichen Krankenhaus (rechts der Isar) vorgenommen und von den betreuenden Ärzten angeordnet. Die (gesetzliche) Krankenkasse hatte dazu keine Einwände - jedenfalls habe ich nichts davon mitbekommen, wie auch schon bei den 2 länger zurückliegenden PET-Untersuchungen (2001, 2003).

Jean
mein Blog: https://isv20.wordpress.com

2001 diffus großzelliges Non-Hodgkin-Lymphom: 3 CHOP + Bestrahlungen
2003 Marginalzonenlymphom: Wait and Watch
2012 Morbus Hodgkin, nodulär-sklerosierender Typ, Stadium IIB:
ABVD (4 Zyklen, d.h. 8 mal)
PET-CT: refraktäre LK
2 DHAP, 2 IGEV, HD-BEAM mit autologer SZT
komplette Remission Dez. 2012
Reha in Oberstaufen Jan. 2013
2013 Rezidiv des MH von 2012
04/13: Bestrahlungen 15*2Gy
ab 05/13: 4 Brentuximab
ab 07/13: HD-FBM + allogene SZT
10/13-01/14: EBV, Lungenentzündung, Reha
02/14: komplette Remission
GdB 100, von 11.2012 bis 07.2015 Erwerbsminderungsrente
seitdem: es geht mir gut!
2018: Ende der regelmäßigen Nachsorgeuntersuchungen

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Mariii
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Beitragvon Mariii » 29.03.2012 14:58

ich habe als 1. untersuchung bei der diagnostik ein mrt vom hals bekommen. also in die röhre geh ich in die röhre, zum vergleich der tumorbilder. das ct wird dann auch dort (radiol. praxis) und das pet ct in köln an der uni, ich muss also auch zweígleisig fahren. ich finde das auch alles irgendwie unspektakulär. wegen der strahlen mach ich mir eh keine gedanken, für mich ist diese untersuchung einfach dazugehörig als chemo-abschluss auswertung. die strahlentherapeuten brauchen ja auch was zum schauen.
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tanja
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Beitragvon tanja » 29.03.2012 15:58

hallo,
ich habe am 22 märz meine letze abvd bekommen.
bei mir sieht es so aus das ich am 12 april nach münchen rechts der isar muß zum pet, evtl ct ( kommt drauf an ob die erstaufnahmen noch tauglich sind)
bevor ich zum brutzler muß wollten sie dann noch mal eine ct aufnahme um die geräte richtig einstellen zu können.

mari: was machen die protonen?
sag mal hast du wärend deine behandlung antibiotika bekommen?
ich weis ich wiederhole mich, aber ich wollt´s nur noch m al wissen.
mit meiner ahb am chiemsee wirds wohl nichts, bin gespannt wo sich mich dann hinverfrachten
a busserl aus bayern an euch alle

blackmann17
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Beitragvon blackmann17 » 29.03.2012 17:38

Bei mir war es auch recht schwer an ein PET ranzukommen. War auch nicht in einer Studie und mein Arzt musste kämpfen das zu bekommen. Bei mir wurde ein PET / CT gemacht und daraus wurde dann das Ergebnis erreicht. Habe gehört das 2006 ein Gesetzt verabschiedet worden ist, wonach nur Lungenkrebspatienten ohne probleme so ein PET / CT bezahlt bekommen...Finde ich ungerecht! Naja Regierung halt -.-
Geplant 8x Beacopp esk.
Befall Stadium: III
1. Zyklus: 18.10.2011 --> beendet
2. Zyklus: 09.11.2011 --> beendet
CT Thorax 22.11.2011 --> Lymphknoten starker Rückgang!
3. Zyklus: 29.11.2011 --> beendet
Reduktion auf 6 Zyklen! =)
4. Zyklus: 20.12.2011 --> beendet
5. Zyklus: 10.01.2012 --> beendet
6. Zyklus: 07.02.2012 --> beendet
------Chemotherapie ende-------
PET/CT: 20.03.2012 --> Hodgkin tot!
Keine Bestrahlung!
-------------------------------------
1.NU 09.07.2012 --> =)
2.NU 05.10.2012 --> =)
3.NU 11.01.2013 --> =)
4.NU 15.04.2013 --> =)
unsw.^^

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Mariii
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Beitragvon Mariii » 29.03.2012 22:48

tanni:

ja, ich habe beider 2.dröhnung antibiose bekommen, furchtbar. ich kann es sonst gut vertragen, aber mit chemo zusammen war das wohl zu heavy. brrr. die protonen haben sich so ein bisschen in den wind geschlagen. mein arzt meint, das wär für die schweren fälle mit sehr unzugänglichen tumoren im hirn usw. aber mir ist es ehrlich gesagt auch zu kompliziert

das in zu bekommen. ausserdem isses ja auch so weit weg. naja, ich brutzel normal :lol:

auch wieder merkwürdig, ich kann mir aussuchen, wo ich die ahb mache, ich hab in der klinik angerufen, die haben gesagt, ich kann kommen (auch wenn sie hodgkin nicht behandeln!!!) ich weiss bei der reha, ist das anders, da muss man wohl nach deren vorschlag rehabilitieren, aber ahb??? komisch komisch??? jetzt sagte mir auch der arzt, dass dann die strahlenleute den antrag an die kurklinik schicken, hat da jemand erfahrung mit?

ps: mann, mein magen spielt verrückt, ich hab so chemoschmerzen und übelkeit und mein körper fühlt sich heute stark verseucht an, kennt ihr das? was machen eigentl. deine haare, tanja? hast du flaum, oder reste oder irgendwas? meine haare haben sich halbiert, aber es ist und bleibt eine frisur 8)

liebste grüsse
Morbus Hodgkin IIa (Mischtyp) cervical, mediastinal



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tanja
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Beitragvon tanja » 29.03.2012 23:11

hallo marie,
das mit der ahb kann ich mir auch aussuchen, problem ist aber das dort die nachfrage so groß ist und ich deshalb eine wartezeit von drei monaten habe :?
meine haare habe ich ja mit einem langhaarschneider abrasiert und ca einen cm stehen lassen.
mir sind ein paar haare geblieben, aber wirklich nur ein paar,
also nichts was nur annähernd mit einer frisur zu tun hat(schaut eher aus wie schweineborsten :lol: :lol: :lol: )
haben sie dir das antibiotikum nicht regelmäsig gegeben?
ich soll das jetzt noch weiter nehmen und mir graust doch so.
du hattest ja das gleiche wie ich an chemo, sag mal warum geben sie mir das blos und dir nicht.

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Jean
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Beitragvon Jean » 30.03.2012 07:31

Hallo Tanja,

(leider liegt meine Antwort auf Deine PN immer noch im Postausgang und ist wohl nicht bei Die angekommen, daher antworte ich noch einmal hier.)

Antibiotika habe ich nicht. Ich habe nur was gegen Übelkeit (MCP), und eine Mundspülung (die ich beide auch schon satt habe), sonst nichts. Hast Du Dir vielleicht irgendeine Infektion eingefangen?

Zu Deiner PET-Frage:
Die Untersuchung ist harmlos. Du musst nur eine Weile lang still sitzen/liegen und den Harndrang so lange aushalten, bis sich die radioaktiven Protonen von den 'hungrigen' Zellen haben einfangen lassen. Danach läuft alles ab wie eine CT.

Liebe Grüße, alles Gute,

Jean
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soul-touch
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Beitragvon soul-touch » 01.04.2012 18:13

Ich war auch in keiner Studie und habe das Pet-ct völlig problemlos bekommen. Ich brauchte überhaupt nichts beantragen, hat alles meine Ärztin gemacht.
Ich hatte vorher im Krankenhaus ein CT, da habe ich die CD mitbekommen und somit brauchte ich beim Pet nicht nochmal ein extra CT.

LG Diana
10.10.2011 Diagnose: T-Hodgkin Lymphom Stad. IA/IIA(?) Befall re Axilla
Therapie: 6xCHOP
CT 23.3.2012--->sauber
PET-CT 26.3.2012 NIX LEUCHTET!! !--->komplette metabolische Remission
doch noch Bestrahlung nach Prothesenexplantation und Kapsolusektomie am 10.5.2012-Infaltration mit Lymphomzellen nachgewiesen, 36 Gray ab 25.6.2012
Diagnose geändert: implantatassoziiertes ALCL
10/2012 1. NU alles schicki!!!
3/13 2.NU--->weiterhin alles schick :-D
9/13 3.NU--->immernoch gesund!!!!!
10/2016 immernoch gesund :daumen:


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