Vorbereitung/Gutachter und GdB

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Beispiel für die Inhalte eines Gutachtens bei Untersuchung für Erwerbsminderung

Vorgeschichte

• Beginn der Schmerzerkrankung

• Entwicklung der Beschwerden

• Art, Umfang und Erfolg der bisherigen medikamentösen, krankengymnastischen/physikalischen, stationären, rehabilitativen und psychotherapeutischen Behandlungen

• Mögliche eigene Anstrengungen oder Behandlungen durch Heilpraktiker

• Häufigkeit des Arzt oder Therapeutenwechsels

• Art, Umfang und Erfolg der gegenwärtigen Therapie (Medikamente, Krankengymnastik/Physikalische Maßnahmen, Psychotherapie usw.)

• Weitere Erkrankungen



Beschwerden

Art der jetzigen Beschwerden:

1. Schmerzen

Intensität der Schmerzen (Schmerzskalen)

Ort der Schmerzen

Art der Schmerzen (brennend, bohrend, stechend, einschießend usw.)

Häufigkeit der Schmerzen

Abhängigkeit der Schmerzen von äußeren Faktoren (Witterung, Jahreszeit, Tätigkeit, vor allem Berufstätigkeit.)

2. Funktionelle Beschwerden z.B.:

Schlafstörungen

Atembeschwerden

Herzrasen und Herzklopfen

Reizblase

Schmerzen bei der Periode

Taubheitsgefühle

Zittern

Kloßgefühl im Halsbereich

Magen-Darm-Störungen

Schwitzen, Frieren

Schwindel, Benommenheit

Ödeme

Sexuelle Störungen

3. Allgemein Leistungsfähigkeit

Abgeschlagenheit

Müdigkeit

Fehlende Erholung durch den nächtlichen Schlaf

Konzentrationsschwäche

Nachlassen der geistigen Leistungsfähigkeit

4. Seelische Beschwerden

Depressionen

Ängste usw.



Auswirkungen der Beschwerden auf den Alltag

Arbeit

Tagesablauf

Haushalt

Freizeit

Hobbies

Urlaub

Autofahrten

Sport

Beziehungen

Soziale Integration

Sexualität



Untersuchungsbefund

Allgemeine körperlicher Befund

Muskuloskeletärer Befund

Kraft

Bewegungseinschränkungen

Neutral-Null-Methode

Hand- und Fußsohlenbeschwielung

Hinweise auf körperliche Aktivitäten .

Muskelummantelung der Extremitäten, Trainingszustand

Anwesenheit von Tender Points

Psych. Befund

Ggf. Psychologische Tests



Zusatzbefunde

Labor (Ausschluss entzündlicher Erkrankungen, Hormonbestimmungen usw.)

Funktionelle Untersuchungen (Schellong, Ergometrie mit Laktatbestimmung usw. je nach Einzelfall und Möglichkeiten)

So vorbereitet kann eigentlich nicht mehr viel schief gehen,wenn man Rente beantragt.

Hier noch eine riesige Liste zum GdB für alle Körperteile
http://www.symposion.com/MediChart/projekt2/index.htm